Il problema della prostatite cronica colpisce non solo gli uomini anziani, ma anche i giovani che hanno appena iniziato ad avere rapporti sessuali. L'infiammazione della prostata nei primi mesi può manifestarsi come una leggera sensazione di bruciore e prurito, alla quale il paziente non attribuisce importanza. Ma quando l’infiammazione entra a far parte della vita di tutti i giorni, non è più possibile ignorarla. Dolore estenuante, stanchezza, declino dell'attività sessuale sono compagni cronici della prostatite.
Cos’è la prostatite cronica?
La prostatite è una delle malattie più comuni del sistema genito-urinario negli uomini di mezza età e anziani. Il trattamento della prostatite cronica consiste nel ridurre al minimo i sintomi e nel raggiungere uno stato in cui la prostatite non influisce sulla funzione riproduttiva.
La prostatite è caratterizzata dall'infiammazione della ghiandola prostatica: un importante organo del sistema riproduttivo situato nella parte superiore dell'inizio dell'uretra. Quando è sana, la prostata è responsabile della produzione di una secrezione che mantiene in vita gli spermatozoi e crea un ambiente in cui possono sopravvivere fino all'eiaculazione. Nella prostatite cronica questa funzione è compromessa in media nel 70% dei casi, motivo per cui la maggior parte degli spermatozoi diventa lenta e non vitale. Le possibilità di successo della fecondazione diminuiscono notevolmente anche in assenza di altri problemi pronunciati con il sistema riproduttivo. È necessario un trattamento complesso.
La prostatite cronica si sviluppa in tre forme:
- Prostatite batterica cronica. I sintomi dolorosi scompaiono completamente o ritornano con una vendetta. Anche al suo apice, l’infiammazione non raggiunge l’intensità della prostatite acuta. L'irritazione della prostata è causata da un fattore di terze parti: batteri patogeni. Tale prostatite può scomparire senza una diagnosi e un trattamento completo: ad esempio, se un uomo avesse un raffreddore o una malattia stagionale contemporaneamente all'infiammazione. Gli antibiotici sopprimeranno l'attività delle colonie batteriche e la malattia si ritirerà. Ma la prossima volta che il sistema immunitario fallisce, la prostatite cronica ritornerà e dovrai sottoporti a un trattamento.
- Prostatite cronica abatterica.Secondo la ricerca, la prostatite cronica abatterica rimane una delle forme più comuni negli uomini sotto i 50 anni. La malattia spesso inizia con un'invasione batterica: i batteri sviluppano l'attività in un contesto di immunità indebolita e vengono sconfitti. La conseguenza è l'esaurimento delle risorse del corpo, motivo per cui l'infiammazione ritorna in futuro senza la partecipazione dei batteri. La prostatite cronica abatterica è caratterizzata da fasi lunghe con remissione breve, appena percettibile. Un uomo affetto da prostatite abatterica può essere convinto che la malattia sia in costante aggravamento. La sensazione di bruciore è più intensa rispetto alle forme batteriche, poiché la malattia non consente di rilassarsi e prendersi una pausa dal dolore. Il trattamento avviene con mezzi minimamente invasivi. La prostatite cronica avanzata di natura non batterica viene curata nello studio del chirurgo.
- Prostatite cronica asintomatica (asintomatica).Questa forma di prostatite non causa sofferenza all'uomo, ma è pericolosa come minaccia nascosta. La prostatite asintomatica si verifica senza sintomi pronunciati. Non compaiono bruciore alla prostata, prurito, rilascio di umidità e altri segni di infiammazione. Allo stesso tempo, il processo infiammatorio influisce sulla funzione riproduttiva, motivo per cui un uomo può considerarsi sterile. La prostatite cronica asintomatica può essere rilevata solo utilizzando la diagnostica di laboratorio. I test mostreranno un aumento dell’attività batterica, che è associata allo sviluppo della prostatite negli uomini. In combinazione con il rilascio di globuli bianchi durante la minzione, ciò consentirà una diagnosi. Attenzione: una visita preventiva da parte di un urologo una volta all'anno potrebbe non essere sufficiente. Anche la prostatite cronica asintomatica ha fasi di attività, quindi può essere difficile da diagnosticare.
- Prostatite granulomatosa cronica.La forma più rara della malattia si sviluppa come effetto collaterale del trattamento farmacologico di altre malattie o delle radiazioni a lungo termine. Il processo infiammatorio in questo caso è solo un sintomo secondario. Le sensazioni dolorose sono associate alla graduale distruzione del tessuto prostatico, che viene sostituito dal tessuto connettivo. Il degrado dell'organo porta ad un indebolimento della funzione della prostata fino al suo arresto completo. Se non trattato, il processo diventa irreversibile.
Sebbene la prostatite cronica sia qualitativamente diversa dalla forma acuta della malattia, con complicazioni può trasformarsi in una fase acuta, pericolosa per il sistema riproduttivo. Dolore acuto con sensazione di bruciore alla prostata, febbre alta, diminuzione dell'immunità sono segni che il trattamento della prostatite cronica dovrà essere posticipato. Chiama un'ambulanza o vai in ospedale. Per prima cosa devi fermare il processo infiammatorio acuto.
Cause
L'impulso per lo sviluppo della prostatite cronica è solitamente una combinazione di fattori, tra cui lo stato del corpo, l'ambiente e l'ereditarietà. Se è possibile prevenire la prostatite acuta, lo sviluppo della prostatite cronica non è così semplice. Gli uomini che sono naturalmente predisposti alla malattia della prostata sperimenteranno un'esacerbazione della malattia in situazioni che non colpiscono gli uomini con un'ereditarietà più favorevole.
Se vuoi ridurre il rischio di sviluppare la prostatite cronica, presta maggiore attenzione alla tua salute. La prostatite è una malattia che si verifica in un contesto di debolezza del corpo. Tra le cause più comuni di prostatite cronica:
- Infezioni sessuali.Colpiscono direttamente la ghiandola prostatica o indeboliscono il sistema immunitario al punto che la minima irritazione provoca un processo infiammatorio. Le infezioni si trasmettono sessualmente attraverso il contatto non protetto. I portatori potrebbero non sapere di essere infetti: alcune infezioni compaiono solo negli uomini, sebbene siano portate dalle donne, e viceversa. La migliore misura preventiva sono i contraccettivi igienici. Gli urologi raccomandano l'uso del preservativo anche durante i rapporti sessuali non penetranti, ad esempio durante la stimolazione della prostata.
- Stile di vita passivo.La mancanza di attività fisica provoca problemi circolatori cronici non solo alla prostata, ma in tutta la zona pelvica. Se devi trascorrere gran parte della giornata seduto alla scrivania, non dimenticare di alzarti e fare stretching almeno una volta ogni 1-2 ore. L'esercizio leggero, una passeggiata in ufficio o lo stretching ripristineranno la normale circolazione sanguigna. Nei fine settimana puoi compensare il carico di lavoro della settimana lavorativa con lunghe passeggiate o attività sportiva.
- Rapporti sessuali incompleti, prolungamento artificiale dell'eccitazione o astinenza prolungata.Il sistema riproduttivo maschile richiede dimissioni regolari. In questo modo gli spermatozoi vengono rinnovati e grazie a ciò tutti gli organi sono permanentemente pronti per il processo riproduttivo. Cosa succede se un uomo ritarda o si vieta regolarmente l'orgasmo? Il corpo accumula più sperma e sottoprodotti del necessario. Anche la ghiandola prostatica soffre: produce secrezioni inutili che non hanno nessun posto dove dirigere. Se la situazione si ripete costantemente, il risultato potrebbe essere una prostatite cronica.
- Ipotermia regolare.Si ritiene che sia utile per gli uomini congelarsi completamente: rafforza il corpo. Infatti, essendo ipotermico mentre cammina, va in moto o scia, un uomo sovraccarica il sistema immunitario. È più difficile per il corpo far fronte all'attività batterica e la vulnerabilità della prostata aumenta molte volte. In tali condizioni è facile diventare portatori di prostatite batterica, che poi si trasformerà in una forma non batterica o asintomatica.
- Mancanza cronica di sonno, depressione, stress.I fattori psicologici combinati con la stanchezza impoveriscono il sistema immunitario e aprono il corpo a un intero gruppo di malattie croniche. Un uomo che non riposa abbastanza di notte o è stressato dopo il lavoro ha 2-3 volte più probabilità di contrarre la prostatite rispetto a un uomo che dorme 8-10 ore al giorno e si riposa bene con la famiglia. Alle prime manifestazioni della malattia è importante non colpevolizzarsi e non cedere a pensieri cupi: non faranno altro che peggiorare la condizione. Vai immediatamente dal medico e ti libererai, se non della malattia stessa, dei sintomi spiacevoli.
- Violazioni dell'attività ormonale.Nella prostatite cronica, le funzioni della ghiandola prostatica sono compromesse. Gli ormoni sono responsabili della regolazione della prostata e del coordinamento della secrezione con il funzionamento del sistema riproduttivo. Anche un leggero squilibrio ormonale può causare infiammazione. In questo caso, il trattamento della prostatite cronica dovrà essere integrato con la terapia ormonale.
- Trascuratezza delle norme di igiene personale.Attenzione: è sufficiente una sola volta perché i batteri si depositino sui tessuti. Potresti non notare le conseguenze se non segui le regole della cura personale per anni, mentre il sistema immunitario protegge il corpo dalle invasioni batteriche. Ma è sufficiente una esacerbazione sullo sfondo di una malattia stagionale affinché il problema della prostatite cronica entri nella vita di un uomo per molti mesi.
Lo sviluppo della prostatite cronica è spesso accompagnato da un sistema immunitario indebolito, da una dieta povera e da una mancanza di vitamine e minerali nel corpo. Un uomo che conduce uno stile di vita sano è meno a rischio di prostatite cronica, anche con un’elevata predisposizione genetica.
Come trattare la prostatite cronica negli uomini e cosa fare
Se sospetti lo sviluppo di prostatite cronica, devi programmare un esame completo con un urologo. In alcuni casi il medico formula una diagnosi già alla prima visita, in base alla natura della malattia e alle indicazioni del paziente. Se la prostatite non si è manifestata prima, l'urologo prescriverà procedure diagnostiche: esame ecografico della prostata, esame urodinamico. Gli esami di laboratorio comprendono l'analisi delle urine, dell'eiaculato, del tampone uretrale e della secrezione prostatica.
Dopo aver chiarito la diagnosi, il medico formulerà un ciclo di trattamento. Non esiste un unico metodo corretto per il trattamento della prostatite cronica. I metodi vengono selezionati in base al tipo di prostatite cronica, all'anamnesi medica e alle caratteristiche personali del decorso della malattia.
Trattamento farmacologico
Prescritto nella maggior parte dei casi per il trattamento domiciliare; se la prostatite è accompagnata da riacutizzazioni, l'uomo può essere ricoverato in ospedale. Per le forme batteriche di prostatite, gli antibiotici vengono selezionati in base al gruppo di batteri identificati durante i test di laboratorio. Penicilline e fluorochinoloni rimangono i farmaci antibatterici più utilizzati nel trattamento della prostatite cronica di natura batterica.
Per qualsiasi forma di prostatite cronica vengono prescritti farmaci del gruppo degli alfa-bloccanti. Alleviano il gonfiore, eliminando la sensazione di pressione e il prurito sgradevole che provoca la prostatite. Questi farmaci hanno anche un potente effetto analgesico: un uomo smette di soffrire di dolore e bruciore, l'attività fisica e il riposo notturno sono normalizzati. La prostatite si verifica senza dolore o esaurimento fisico.
Quando la prostatite cronica passa in forma acuta, vengono prescritti potenti farmaci non steroidei. Agiscono direttamente sul processo infiammatorio e alleviano i sintomi, ma non trattano la causa principale della malattia.
Metodi chirurgici
Negli ultimi anni, i medici arruolano sempre meno uomini con segni di prostatite cronica nello studio del chirurgo. Il motivo è l'effetto misto delle manipolazioni chirurgiche e di un lungo periodo di recupero. La prostatite cessa, ma il paziente soffre di effetti collaterali, inclusa l'impotenza. Allo stesso tempo, esistono forme di prostatite cronica in cui l'intervento chirurgico è indispensabile.
La resezione della ghiandola prostatica con il metodo transuretrale (TUR) è la rimozione parziale o completa del tessuto prostatico per alleviare lo stress sul sistema urinario. Con la resezione parziale la prostata conserva tutte le funzioni, mentre il processo infiammatorio scompare in modo irreversibile e la prostatite non si ripresenta. L'operazione viene eseguita senza apertura, indipendentemente dall'entità dell'infiammazione. Il resettoscopio viene diretto all'organo infiammato senza intaccare gli altri organi pelvici.
L’adenomectomia è l’asportazione "aperta" di una ghiandola prostatite, detta anche prostatectomia. Un processo infiammatorio avanzato porta al fatto che diventa impossibile raggiungere la ghiandola infiammata senza aprirla. In questo caso, vengono utilizzati strumenti chirurgici convenzionali per rimuovere completamente la prostata. Questa è una misura estrema, che viene prescritta solo quando altri metodi di trattamento sono impossibili e c'è un pericolo per il corpo. Dopo un lungo periodo di riabilitazione, l'uomo ritorna ad uno stile di vita normale con un'attività fisica illimitata. L'adenomectomia termina sempre con la completa impotenza. La prostatite non si ripresenta mai.
Metodi di trattamento mininvasivi
Nella medicina moderna esistono molti modi per trattare la prostatite nelle forme croniche che non richiedono un intervento chirurgico. Le nuove tecniche si sono rivelate più efficaci della chirurgia tradizionale, per questo vengono utilizzate ovunque. La medicina ufficiale riconosce i seguenti metodi di cura:
- Esposizione alle onde ultrasoniche.La prostatite colpisce solo la ghiandola prostatica, quindi il trattamento UV concentra le radiazioni su questo organo. Le procedure regolari riducono i sintomi, alleviano il gonfiore e il dolore. Il processo non è accompagnato da dolore, non provoca irritazione ed è innocuo per il sistema genito-urinario.
- Trattamenti termali.La prostatite e le sue manifestazioni possono essere ridotte a "no" mediante la termoterapia a microonde. Le alte temperature vengono applicate direttamente alla prostata, provocandone la riduzione delle dimensioni. Il metodo non viene utilizzato se la prostatite è entrata nella fase acuta: in questo caso il riscaldamento aggrava la condizione.
- Criodistruzione.Rimozione parziale indolore del tessuto ghiandolare infiammato con azoto liquido con un periodo di recupero minimo. La prostatite cronica scompare completamente se il trattamento antibatterico viene effettuato parallelamente al rafforzamento del sistema immunitario. La funzione riproduttiva non è compromessa, la prostatite ha minime possibilità di recidiva.
- Induttoterapia.Il trattamento complesso con laser e campo magnetico normalizza la circolazione sanguigna, innesca processi di rigenerazione e allevia il dolore dovuto all'infiammazione. La tecnica in caso di prostatite ha un effetto ausiliario: l'induttoterapia aumenta l'effetto dei farmaci da una volta e mezza a due volte, ma senza farmaci dà un risultato a breve termine.
- Lavorazione laser.Se la prostatite cronica è accompagnata da lunghe fasi di esacerbazione, viene prescritta la terapia laser. Il laser fa evaporare l’umidità in eccesso, arrestando la crescente area di danno tissutale dovuto alla prostatite. Il trattamento ha un effetto stimolante: le cellule del corpo vengono attivate, le difese naturali vengono risvegliate e avviene la rigenerazione dei tessuti.
Uno dei nuovi metodi è l'espansione meccanica delle pareti uretrali. Questo metodo non tratta la prostatite cronica, ma contribuisce alla scomparsa quasi completa dei suoi sintomi. La riduzione dell’area di contatto favorisce una guarigione più rapida e previene la diffusione della lesione. Per aumentare lo spazio tra le pareti dell'uretra, viene inserito un catetere con un palloncino di gonfiaggio (dilatazione del palloncino) o un telaio cilindrico in polimero (stenting). I metodi possono essere combinati per ottenere il risultato desiderato. La tecnica non viene utilizzata se la prostatite ha raggiunto lo stadio acuto.
Come trattare
Se sospetti la prostatite, dovresti prima consultare un medico. Solo sulla base degli esami l'urologo sarà in grado di confermare la natura cronica della malattia e prescrivere un trattamento. I segni di infiammazione della ghiandola prostatica sono simili ad altre malattie degli organi pelvici, quindi non dovresti automedicare.
Dopo la diagnosi, segui le raccomandazioni del tuo medico e sottoponiti a controlli regolari con un urologo. La prostatite può essere trattata con cura e pazienza: non trascurare le procedure igieniche durante le fasi acute della malattia, prendi i farmaci di ora in ora e la malattia regredirà.
Se la prostatite provoca gravi sofferenze, chiedi al tuo medico di consigliarti un massaggio prostatico o di consigliarti una clinica privata che fornisce questo servizio. Il massaggio potenzia l'effetto del trattamento. Dopo la prima seduta noterete che la prostatite si avverte in modo meno acuto: i movimenti di massaggio rilassano gli organi pelvici, apportano sollievo e innescano processi naturali di ripristino dei tessuti. La natura cronica della prostatite diminuirà in modo significativo: i segni di infiammazione ti disturberanno meno spesso.
Gli uomini che soffrono di prostatite dovrebbero abbandonare la medicina tradizionale per l'intero ciclo di trattamento. Decotti, impiastri, impacchi e altri rimedi popolari non trattano la prostatite in forme specifiche. Possono alleviare il disagio o peggiorare il processo infiammatorio durante la notte.
Lo stesso vale per i farmaci autoprescritti. La prostatite viene trattata con farmaci selezionati dopo approfonditi test di laboratorio. Un rimedio casuale non darà l'effetto desiderato, anche se ha aiutato centinaia di migliaia di uomini affetti da prostatite, semplicemente perché ti trovi in una situazione diversa. Il dosaggio, la durata e persino i metodi di utilizzo dei farmaci per la prostatite cronica sono selezionati individualmente. Se ti viene offerto di acquistare un medicinale in grado di curare la prostatite in qualsiasi forma, indipendentemente dalla causa, dovresti sapere: questo è un falso. Segui i consigli del tuo medico e rimani in salute!